【学平险】

发布时间:2019-12-26 22:55:47 编辑:editor 来源:股票问答


学平险保什么
儿童险怎么买,被朋友圈刷爆的“学平险”到底保什么?
最近,又有千万学子完成了“一支笔,一个人,一晚上,一个奇迹”——开学前一晚赶完暑假作业的壮举,也有无数父母或不舍,或欣喜地把自家孩子送去学校。
对于已经毕业的作者来说,对这个日子却不甚敏感,直到朋友圈最近被“学平险”刷爆,才反应过来,啊哈,开学了。
虽然有些晚了,但我还是想说:
· 学平险到底是什么?
· 如何挑选学平险?
· 对比几款“网红”学平险
· 只买学平险,保障够吗?
· 一份完整的儿童保险方案,到底该怎么配置?

一、学平险到底是什么?
很多家长都会收到自家娃带回来的一张“学平险”的投保意见征询单。
学平险全称 “中小学生平安保险”,主要是保障孩子在学校里受伤的风险,之前学校强制购买,但 2015 年后改为自愿投保。

那学平险到底保什么?有什么特点呢?
学平险保障都比较相似,主要包括:意外和疾病医疗、身故、伤残保障;少数产品还会提供住院津贴、重大疾病等特色内容。
学平险的特点主要有以下这三点:
· 投保条件宽松:不少学平险健康告知比较宽松,有的甚至没有健康告知,投保门槛低。
· 保障范围广:包括疾病和意外导致的医疗保障,还有一定的身故伤残责任。
· 价格便宜:学平险都比较便宜,一般在100-200 块就能搞定,也就是一顿饭钱而已。
正是由于学平险有这些优点,许多家长都愿意给孩子买一份学平险,这样自家娃不在眼皮子底下撒欢也能安心点。
二、如何挑选学平险?

对于五花八门,各式各样的学平险,作者有话说:

学平险其实大家都差不多,不要看保额的虚高,最重要的其实是实用性。毕竟适合自家娃的保险才是最好的,我建议重点关注医疗保障,因为发生概率最高,挑选时一定要注意以下 3 点:
· 保障范围尽可能广:目前我了解的学平险,虽然只报销社保内费用,但有的只保意外医疗,有的意外、疾病都能保,当然覆盖越全越好。
· 报销比例越高越好:报销比例越高,我们能获得的赔偿也就越多。
· 免赔额尽量低:0 免赔的产品,肯定比 100 免赔的更好,免赔额越低越好。
学平险中的身故伤残、津贴、重疾赔付等保障,保额普遍比较低,毕竟也只是一两百块的保险,不要有太高的要求,所以不是关注的重点。
三、对比几款“网红”学平险
朋友圈被家长们刷爆的那几天,我拿小本本记下了其中出现率最高的五款学平险,一起来看看吧。
学生也分幼儿园,小初高中,因为保障的娃年龄不一样,有的3岁就能投保,有的6岁才能投保,而且保障的内容也不一样,所以单纯的比较价格是没有意义的。
家长们在给自己家孩子选择时,要结合自身的情况,举个栗子,如果自家熊孩子比较皮,今天磕桌子明天碰椅子,就多关注一下意外医疗方面,如果孩子换季容易生小病,也可以多看看疾病医疗方面。
总之,家长们可以根据需求的不同来选择,总有一款适合你。

三、只买学平险,保障够吗?

很多宝妈一看学平险,疾病、意外都能保,觉得保障还挺全,给娃只买一份学平险应该就够了。事实是不是这样呢?我先带大家看看学平险有哪些不足之处吧。
不足1:保额低
学平险主打的是广覆盖、低保障,保障根本不够,我们以宝贝太平少儿版为例:
· 意外门诊:5000元
· 住院身故:3万
· 重疾赔付:0元
虽然看起来学平险什么都能保,但每项责任保额都不高,应付小病小灾还行,一旦遇到大病,这些保障根本起不到多大作用。
我们常说:买保险就是买保额,只买学平险不足以抵御更大的风险。
不足2:报销有限制
以前的人们生病了,能有药吃就算不错了,但是现在医疗变得发达,我们可以选择不同价格的药,特别是小孩子病了,家长们都恨不得买最贵的、最好的药。
那么问题来了,学平险的医疗保障有一定的报销限制,比如只保社保内,如果是社保外的费用,就没法报销,另外有的产品还会限制报销比例,所以真的需要理赔,也不一定能报销太多钱,毕竟报销有很多的限制。
不足3:不一定能续保
现在产品竞争非常激烈,特别是学平险这类小额医疗产品,基本每个省市保险公司都在开发。由于赔付率较高,很可能今年买了,明年停售就不卖了,当然这也是一年期产品普遍存在的问题。 所以只购买学平险,保障是根本不够的。

四、一份完整的儿童保险方案,到底该怎么配置?

为了孩子能健康成长,也为了咱们能放心,我们需要购买别的险种,搭配学平险一起保障孩子。
以6岁的小朋友为例,我们看看全面的保障是怎么样的:

上面方案配齐了重疾、医疗和意外三大保障。相比只买菁英学子学平险,保障有了以下提升:
· 重大疾病:由原来的保 1 年变成保障 20 年,不用担心续保问题。同时保额从 2 万增加至 22 万,如果孩子不幸患重疾,哪怕家长辞职照顾孩子,也不用担心收入中断问题。
· 伤残保障:从 10 万增加到 20 万,提升了 2 倍保障。
· 医疗保障:从原来的2万住院医疗到200万的一般医疗,且6年内保证续保。这个方案抵御风险的能力更强。像这样给孩子配一套保险,不仅涵盖了重疾、医疗、意外,保费每也才一千出头而已。
当然并不是说买学平险不好,但毕竟保障有限,组合搭配会更好。
父母对孩子的爱是无私的,我们都希望把最好的留给孩子,但是保险也不是越贵越好,选择最适合的才是硬道理。
小学生学平险的报销标准是什么

各家保险公司会有点区别,但是大致的是差不多的。

学平险的报销范围主要包括人身意外、意外医疗和住院医疗补贴三个方面。

1、意外人身报销:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金。

2、意外医疗报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列。

3、住院医疗补贴报销:孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。

以年缴保费50元平安的学平险为例,其保障包括两方面:基本人身保障———疾病身故、意外身故及残疾。保险金额为一年定期寿险1万元、意外残疾1万元、意外医疗2000元、住院医疗10万元。

赔付的比例各家公司大致是差不多的,没多大差别的,差不多就像下面这个一样,可以参考一下:
1、1000元及以下部分 55%。

2、 1000元以上至4000元部分 60%。

3、4000元以上至7000元部分 70%。

4、7000元以上至10000元部分 80%。

5、 10000元以上至30000元部分 90%。

6、 30000元以上部分 95%。

具体的可以看您的保险合同,合同上面都会写的,保障范围、赔付比例等。

【学平险】

拓展资料

学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。

其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。下面所示的只是一种条款。投保时还须认真阅读所投保公司的保险条款。

参考资料学平险-百度百科


学平险如何投保?保障是多少?
儿童险怎么买,被朋友圈刷爆的“学平险”到底保什么?
最近,又有千万学子完成了“一支笔,一个人,一晚上,一个奇迹”——开学前一晚赶完暑假作业的壮举,也有无数父母或不舍,或欣喜地把自家孩子送去学校。
对于已经毕业的作者来说,对这个日子却不甚敏感,直到朋友圈最近被“学平险”刷爆,才反应过来,啊哈,开学了。
虽然有些晚了,但我还是想说:
· 学平险到底是什么?
· 如何挑选学平险?
· 对比几款“网红”学平险
· 只买学平险,保障够吗?
· 一份完整的儿童保险方案,到底该怎么配置?

一、学平险到底是什么?
很多家长都会收到自家娃带回来的一张“学平险”的投保意见征询单。
学平险全称 “中小学生平安保险”,主要是保障孩子在学校里受伤的风险,之前学校强制购买,但 2015 年后改为自愿投保。

那学平险到底保什么?有什么特点呢?
学平险保障都比较相似,主要包括:意外和疾病医疗、身故、伤残保障;少数产品还会提供住院津贴、重大疾病等特色内容。
学平险的特点主要有以下这三点:
· 投保条件宽松:不少学平险健康告知比较宽松,有的甚至没有健康告知,投保门槛低。
· 保障范围广:包括疾病和意外导致的医疗保障,还有一定的身故伤残责任。
· 价格便宜:学平险都比较便宜,一般在100-200 块就能搞定,也就是一顿饭钱而已。
正是由于学平险有这些优点,许多家长都愿意给孩子买一份学平险,这样自家娃不在眼皮子底下撒欢也能安心点。
二、如何挑选学平险?

对于五花八门,各式各样的学平险,作者有话说:

学平险其实大家都差不多,不要看保额的虚高,最重要的其实是实用性。毕竟适合自家娃的保险才是最好的,我建议重点关注医疗保障,因为发生概率最高,挑选时一定要注意以下 3 点:
· 保障范围尽可能广:目前我了解的学平险,虽然只报销社保内费用,但有的只保意外医疗,有的意外、疾病都能保,当然覆盖越全越好。
· 报销比例越高越好:报销比例越高,我们能获得的赔偿也就越多。
· 免赔额尽量低:0 免赔的产品,肯定比 100 免赔的更好,免赔额越低越好。
学平险中的身故伤残、津贴、重疾赔付等保障,保额普遍比较低,毕竟也只是一两百块的保险,不要有太高的要求,所以不是关注的重点。
三、对比几款“网红”学平险
朋友圈被家长们刷爆的那几天,我拿小本本记下了其中出现率最高的五款学平险,一起来看看吧。
学生也分幼儿园,小初高中,因为保障的娃年龄不一样,有的3岁就能投保,有的6岁才能投保,而且保障的内容也不一样,所以单纯的比较价格是没有意义的。
家长们在给自己家孩子选择时,要结合自身的情况,举个栗子,如果自家熊孩子比较皮,今天磕桌子明天碰椅子,就多关注一下意外医疗方面,如果孩子换季容易生小病,也可以多看看疾病医疗方面。
总之,家长们可以根据需求的不同来选择,总有一款适合你。

三、只买学平险,保障够吗?

很多宝妈一看学平险,疾病、意外都能保,觉得保障还挺全,给娃只买一份学平险应该就够了。事实是不是这样呢?我先带大家看看学平险有哪些不足之处吧。
不足1:保额低
学平险主打的是广覆盖、低保障,保障根本不够,我们以宝贝太平少儿版为例:
· 意外门诊:5000元
· 住院身故:3万
· 重疾赔付:0元
虽然看起来学平险什么都能保,但每项责任保额都不高,应付小病小灾还行,一旦遇到大病,这些保障根本起不到多大作用。
我们常说:买保险就是买保额,只买学平险不足以抵御更大的风险。
不足2:报销有限制
以前的人们生病了,能有药吃就算不错了,但是现在医疗变得发达,我们可以选择不同价格的药,特别是小孩子病了,家长们都恨不得买最贵的、最好的药。
那么问题来了,学平险的医疗保障有一定的报销限制,比如只保社保内,如果是社保外的费用,就没法报销,另外有的产品还会限制报销比例,所以真的需要理赔,也不一定能报销太多钱,毕竟报销有很多的限制。
不足3:不一定能续保
现在产品竞争非常激烈,特别是学平险这类小额医疗产品,基本每个省市保险公司都在开发。由于赔付率较高,很可能今年买了,明年停售就不卖了,当然这也是一年期产品普遍存在的问题。 所以只购买学平险,保障是根本不够的。

四、一份完整的儿童保险方案,到底该怎么配置?

为了孩子能健康成长,也为了咱们能放心,我们需要购买别的险种,搭配学平险一起保障孩子。
以6岁的小朋友为例,我们看看全面的保障是怎么样的:

上面方案配齐了重疾、医疗和意外三大保障。相比只买菁英学子学平险,保障有了以下提升:
· 重大疾病:由原来的保 1 年变成保障 20 年,不用担心续保问题。同时保额从 2 万增加至 22 万,如果孩子不幸患重疾,哪怕家长辞职照顾孩子,也不用担心收入中断问题。
· 伤残保障:从 10 万增加到 20 万,提升了 2 倍保障。
· 医疗保障:从原来的2万住院医疗到200万的一般医疗,且6年内保证续保。这个方案抵御风险的能力更强。像这样给孩子配一套保险,不仅涵盖了重疾、医疗、意外,保费每也才一千出头而已。
当然并不是说买学平险不好,但毕竟保障有限,组合搭配会更好。
父母对孩子的爱是无私的,我们都希望把最好的留给孩子,但是保险也不是越贵越好,选择最适合的才是硬道理。
孩子有了医保和学平险,还有必要买商业少儿险吗

提到医保,人们一定会率先联想到单位给我们缴纳的社保,实际上医保并不是工作人士的专属,孩子出生后,也可以上一份少儿医保。

孩子体质较弱,尤其是0~6岁的宝宝,正容易受到病毒、细菌感染,生病住院的风险较高。有了少儿医保,就可以报销一部分治疗费用。

一些家长朋友在不了解商业保险时,会以参保了少儿医保为由拒绝再为孩子买保险,一些家长也会产生疑问:商业保险,尤其是医疗险,能和医保同时报销吗?

这里梧桐树保险网给大家统一解释一下。

与成人相同,有了医保之后,再购买相关的商业保险,也是并不冲突的。医保提供的保障非常基础,例如自费药、进口器材等都无法报销,而商业保险就能有效弥补医保的不足。在孩子的成长过程中,除了平日里因小病住院所产生的医疗费用,更应防范的是患上重大疾病后产生的高额医疗费用。

因此,即使已经有了少儿医保,最好还是考虑给孩子购买一份商业医疗保险,将孩子的医疗保障做足。

至于报销方面,倘若同时拥有医保与商业保险,一般情况下出险后首先会通过医保进行报销,医保报销后剩余的部分,再由商业保险进行报销。

商业医疗险的赔付其实与医保报销也有一定的关联,以泰康住院保2019为例:

【学平险】

经过医保报销后,商业医疗保险的赔付比例要比未经医保报销的情况要高一些。

这么看来,医保和商业医疗保险称得上是绝配了!

当然,给孩子买保险可不能只重视医疗方面,梧桐树保险网给各位家长朋友推荐一份儿童保障方案,搭配少儿医保,给孩子超全保障!

【学平险】

这份方案的组成为终身重疾险+百万医疗险+住院医疗险+少儿意外险,保费不到3000元,无论意外还是疾病风险都保障满满,加上少儿医保更实在!

重疾险

年龄越小的孩子投保重疾险越有利,通过很少的保费就能获得高额保障。

完美人生守护重大疾病保险

1. 全面升级,106种重疾5次赔付+55种轻症3次赔付,保障更充分

2. 10种少儿特定重疾双倍赔付

3. 轻症单次赔付比例高达45%

(4)被保险人罹患重疾/轻症,豁免后续保费

(5)父母作为投保人若出现合同约定的重疾/轻症/失能/身故,豁免后续保费

(6)终身保障重疾险,涵盖儿童及成人高发重疾,保障全面

18周岁以内,如罹患产品所保障的少儿特定重大疾病,还可获得额外赔付,应对重大疾病导致的治疗费用、康复费用、家长的收入损失可以说是不在话下! 医疗险——百万医疗+住院医疗

百万医疗险和住院医疗险不仅可以补充少儿医保,还可以进行互补。百万医疗险保额上百万,保费通常只要几百元,但存在1万元免赔额,即扣除社保后,只报销超过1万元的部分;住院医疗险虽然保额不如百万医疗险高,但具有低免赔额的优势。利用住院医疗险弥补百万医疗险的免赔额部分,就能够做到大病小病完美兼顾。

尊享e生旗舰版

(1)一般医疗300万,恶性肿瘤医疗600万,超高保额

(2)罹患恶性肿瘤,保额翻倍0免赔

(3)保费低赔付多,疾病/意外医疗、特殊门诊全保障

(4)可附加恶性肿瘤赴日医疗、特定疾病特需医疗加油包

(5)可享住院垫付、肿瘤特药、门诊/住院安排等服务

阳光住院保

(1)意外门/急诊、意外住院、疾病住院、意外身故/伤残全覆盖

(2)有无社保都可买,报销比例高——有社保100%报销,无社保80%比例报销

(3)超实用医疗险,免赔额极低,报销小额医疗费用

常见的百万医疗险主要包含一般医疗保障和癌症医疗保障,可在重疾险赔付后再进行报销,加强重疾保障。部分产品中还会附加一些额外的医疗服务,投保人按需选择。

综合意外险

意外险的保障不算复杂,保费也便宜,只要不超过保额限制,且意外保障齐全即可。

阳光个人综合意外险包含意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等全面意外保障,仅需100元,性价比超高。

家长朋友们在为孩子办好少儿医保后,可以根据此方案,结合家庭实际情况,补充商业保险配置。梧桐树保险网建立了一个微信交流群,不仅可以互相交流学习,还能免费为孩子咨询保险配置,欢迎各位宝爸宝妈的加入!


孩子需不需要买学平险

爸爸妈妈们在孩子出生前就开始准备各种东西:衣服,奶粉,奶瓶……随着社会的进步,爸爸妈妈考虑得更多的是为孩子的未来,购买保险就是第一步。

可是,开始了解保险之后,才发现保险的水真的太深了,保险的种类多价格不一,保障期限也有长有短,保费从几百到上万不等,如何选择的确会难住没有专业知识的消费者。

父母又都愿意给孩子最好的,常常以为贵的=全的好的;所以,在分析过梧桐树保险医院诊断的保单之后,就发现了基本上90%以上的家庭买错了儿童保险。父母花一两万给孩子买的保险,其实没有看上去那么“保险”!

儿童保险到底该怎么买?梧桐君来给出大家一些靠谱的建议:

1. 儿童保险购买顺序

父母对孩子的爱是最无私的,总想给孩子最好的,也正因为如此,很容易产生非理性消费,尤其在保险这个事情上就更为突出。保险作为一种金融产品,看不见摸不着很难去对比,如果冲动消费的话,不仅可能选择的产品不合适,而且还会给我们带来很多年持续缴费的压力。

儿童保险的购买最佳顺序如图所示:

以上儿童保险购买顺序应该是所有家庭都适用的,只是在选择产品的时候会根据具体的需求和预算,在产品的选择上有所差别。

1. 儿童保险购买策略分析 购买顺序一:重疾保险

很多业内人士说意外保险是优先考虑的,可是梧桐君觉得重疾保险才应该是首要考虑的问题。

不用多说大家应该都知道,重大疾病对家庭经济的打击实在是太大了!而我们也看过了太多因孩子罹患重大疾病而家庭破碎的案例了!

很多父母表示,重疾保险太贵了,需要一两万!梧桐君一看,原来这些所谓的重疾保险,实际上捆绑了许多不必要的其他保障,比如寿险、航空意外险等等,看上去保障全,其实用处不大。所以在选择时,可以选择保障更为纯粹的产品。重疾保险顾名思义,也就是为了保障重大疾病而存在!

购买策略:

儿童重疾数白血病最为常见,基本上占儿童重疾的三四成,其次像脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重川崎病等等都是儿童群体比较常见的重疾。在选择购买儿童重疾保险时,可以考虑选择对儿童特定高发重疾额外进行赔付的产品。这样针对儿童重疾的保障力度更强。

在这里简单介绍一款产品:完美人生守护重大疾病保险。1岁宝宝,30万保额,一年保费仅需1884元!

可以终身保障161种人类高发疾病,重疾5次赔付累计可赔付500%保额,轻症3次赔付,单次赔付比例高达45%保额,10种少儿特定重大疾病可以双倍赔付!

【学平险】

可以看到,白血病、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症以及严重川崎病都包含在其中。

在儿童重疾保障这一方面,完美人生守护重大疾病保险做得非常不错。

购买顺序二:医疗保险

很多父母觉得给孩子上了医保,就可以不用考虑商业医疗保险了。

社保只是基础保障,下有门槛,上有限额,并不能做到保障完善。

梧桐君偷偷告诉你:医疗险是最能薅到保险公司羊毛的产品了!根据梧桐树保险网的理赔数据来看,医疗保险理赔案件数量是对多的!

购买策略:

购买顺序三:意外保险

所以,梧桐君觉得,孩子的意外险应该买而且必须买!

购买策略:

另外需要提醒大家,意外险买多了也没用,因为我们都知道医疗险是遵循收入补偿的原则,总的报销不能超过我们的支出。另外国家规定10岁以下幼童身故最高赔付20万,而且如果发生了意外伤残是需要按照1-10个等级来评定的,1级最高赔付100%,10级可以赔付10%。

购买顺序四:万能险、年金险

之前有很多客户让梧桐君帮忙看一下保单,记忆比较深刻就是有几位客户都是在并没有仔细的了解保险条款的情况下,就购买了万能险附加重疾险,看起来又能理财又能有保障的功能,实际上每年投入的保费也有几千块,但是获得的保障却很差。这种产品总结下来主要有3个特点:

其实,这种既能保障又能理财的产品,性价比很差,还是建议大家保障归保障,理财归理财。带有理财属性的产品优先级是最低的,完全可以不必要购买。


学生生病住院了学平险可以报销吗

家里有小孩的家长,平时对孩子的健康都会比较上心,孩子一旦生病住院,医疗费用肯定就不会是个小数目,最起码都是两三千,多则上万。对于普通家庭来说,这样的医疗费用不至于拿不出来,但是这实打实也是一笔不小的支出,仍然会对家庭经济造成一定的损失。

如果涉及到重大疾病,那治疗费用可就不是一般普通家庭可以承担的了。动辄几十万、上百万的治疗费用,为了孩子,家长们可能卖房都愿意给孩子治,但是治疗之后一家人的生活该如何保障?治疗重疾不仅仅是做完手术化疗就可以了,后面还有长期调理疗养的过程,也需要高额的经济支持,这又该怎么办?

总之,无论大病小病,一旦孩子生病住院,花出去的钱就像流出去的水,再怎么心疼,该花的还是要花。那么,如果我们提前给孩子买了保险,可不可以都用保险来报销,尽量少花钱呢?

【学平险】

当然可以!今天梧桐树保险网就来教大家怎么给孩子买住院医疗险,从而报销更多的医疗费用,减少损失!

1. 面临疾病风险不同,选择产品也不同

因为孩子抵抗力弱,一旦到了幼儿园、小学等集体环境,其实是很容易互相传染的。特别是换季,流行感冒高发的季节,孩子因为肺炎、支气管炎住院的比比皆是。除了感冒以外,还有腹泻、疝气、意外受伤等等各种情况,都容易导致孩子生病住院。

除了日常生活中常见的小病小痛,还有大病风险也威胁着孩子的健康。随着生活环境的改变,重疾发病率年轻化的趋势已经不可阻挡,最小的癌症患者一直都在刷新最低年龄。白血病、重症心肌炎、严重脑损伤等儿童高发重大疾病,大家听起来一定不会不陌生,身边也好、电视网络上也好、朋友圈的众筹求助链接也好,总会不时看到有孩子生重病的消息。

那么,针对这些孩子面临的疾病风险大小不同,我们可选择的住院医疗险也是不太一样的。建议大家在选择医疗险产品时,先确定自己的保障需求。如果是想抵御生活当中的小病小痛,一份普通住院医疗险即可满足需求;如果还想利用医疗险保障重大疾病风险,就要考虑给孩子买一份保额更高、报销范围更广的中高端医疗险。

1. 一款住院医疗险能报销多少,从这几个方面看!

无论是普通住院医疗保险,还是中高端医疗保险,在选择具体产品的时候,想知道它最多能报销多少,可以从以下四个角度来看:

1. 报销额度:即保险产品可以报销的最高限额,无论医院账单上是多少钱,报销的医疗费用绝对不会超过这个数字,它决定了报销的上限。

2. 报销范围:一般提到报销范围主要是指社保目录,是只能报销社保目录以内的项目和药品,还是可以突破社保目录,报销自费药、进口药以及更多治疗项目。

3. 报销比例:住院医疗保险合同上会标明,可以参与报销的医疗费用以固定比例进行报销,即最终报销费用=可报销的费用x报销比例%。

4. 免赔额:即超过免赔额以上的医疗费用,才能进行报销,医疗费用没有超过免赔额的,则没有报销资格。

从理论上来说,报销额度越高、报销范围越广、报销比例越高、免赔额越低,则可以报销的费用则会越多。但是对于具体的产品而言,这四个方面相互之间会有些限制,比如报销额度高、则免赔额也会相应增高。因此,在选择具体产品时,要有侧重点,不用一味地追求每个方面的保障都完美,这样的产品基本不会存在,即使存在,保费一定也不会便宜。

最科学的打开方式,是在两款产品部分保障相同的时候,对比不同的部分。比如报销额度、报销范围、报销比例以及保费都差不多,那免赔额更低的那款就是更优的选择。

三、常见的住院医疗险产品形态

其实,住院医疗险也有一些约定俗成的产品类型,它们在报销范围、报销比例、报销额度和免赔额上,有明显的的差异,也有自己明显的优势。下面就给大家介绍三种最常见的住院医疗险:

1. 普通住院医疗险

这类住院医疗险报销额度一般在1-5万,免赔额也比较低,多在几百元上下;报销范围则一般仅限于社保目录内,可以作为社保起付线和限额的补充;报销比例则各产品不同,特别是会根据是否通过社保报销过而设置不同的报销比例。而且一般保费比较便宜,两三百元就可以搞定。

比如,泰康住院保2019(少儿版)就是一款受众非常广的普通住院医疗险。保障内容包括10万元意外身故/伤残保障、1万元意外医疗保障和1万元疾病住院保障。其中意外医疗免赔额是100元,门诊、住院都可以报销,疾病住院免赔额是300元,住院可报销;社保先报销一部分,泰康住院保再报销比例是100%,直接用泰康住院保报销,比例则是80%。报销比例高、免赔额低,用来覆盖生活中日常的住院风险,性价比非常高。

【学平险】

1. 百万医疗险

这类医疗险可是说是现在非常火的一类保险,最大的优势就是保费便宜、保额高。保额一般高达百万,免赔额最常见的是1万;报销范围也可突破社保目录,自费药、进口药、进口医疗器材都可以报销;无论有无社保,报销比例都是100%(按有社保购买,报销时先经过社保报销),但是在购买时,有无社保会影响到保费,有社保购买更便宜。

【学平险】

比如平安e生保(保证续保版),一般医疗保险金高达200万,癌症医疗保险金直接翻倍至400万;免赔额1万,但是罹患癌症可以直接领取1万元津贴,相当于免除了免赔额;报销范围非常广,突破社保限制,住院前后急门诊、住院、手术、特殊门诊等治疗费用都可以报销。最让人惊喜的是,这款保险是6年内保证续保,保证续保期间内,无论被保险人的健康状况发生了何种改变,都没有任何续保门槛,不会被拒保。另外,保证续保期间内若不幸罹患癌症,还可免除后期应缴纳的保费,保障仍然有效。是一款非常强大的百万医疗保险。

1. 0免赔额住院医疗险

有的保险消费者不喜欢住院医疗险有免赔额,觉得都报销才最好,这类产品市面上是有的,但是比较少,而且保费也相对会贵一些。

【学平险】

比如平安“医保+”少儿住院医疗保险,专门为孩子设计的综合住院医疗险,住院医疗保障额度高达10万,突破社保限制,保障范围内100%比例报销,同时还没有免赔额;另外还有10万元的意外人身保障。有社保的情况下,保费最低是700多,相对来说会较贵,但是如果看中0免赔额的话,这也是一款保障全面而且实用的住院医疗险。

最后,还想提醒大家,除了住院医疗险以外,重疾险也是孩子不可缺少的健康风险保障。前文中我们提到的治疗后期的疗养费用,还有家长照顾孩子的误工费用,这些都是医疗险无法解决的。另外考虑到医疗险报销补偿的赔付方式,需要我们先行垫付医疗费用,有时候可能因为缺钱而耽误治疗时机。而重疾险确诊即赔的赔付方式,刚好与医疗险相互补充,组合起来一起购买,可以给孩子更充足的健康医疗保障。


学平险报销范围

学平险报销范围:人身意外死、残10000元,因意外导致的伤害医疗费3000元,连续续保因疾病住院,符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用,扣除100元免赔额后,在保险金额范围内,按百分之六十的比例给付医疗保险金,保金20000元。

【学平险】

扩展资料:

学平险住院报销的流程

1、报案。当孩子发生以为事故需要接受治疗时,家长需在第一时间向保险公司报案。

2、准备索赔材料.需要准备的材料包括保单正本、医学诊断书、住院证明、医疗费用原始发票、费用清单等。

3、提交材料等待审核。将索赔材料提交给保险公司,等待保险公司审核。

领取理赔款。经过保险公司审核确定在保险责任范围之内,将在赔付协议达成10日之内保险公司会完成赔付。

参考资料:百度百科-学平险


学平险有必要买吗?

这得根据自己实际情况来判断。

学平险,全称是学生平安综合保险。最初是因为学生没有成人的职工社保,地区的合作医疗之类也不是很普及。个人的商业保险也不是每个学生都有购买。但是对于学校来说,学生在学校期间发生了什么问题就比较尴尬。

【学平险】

因此最初以学校名义按照团体险模式统一为学生购买学平险。特点是按照团险模式,经济实惠有便宜,保障范围还不错,比自己个人买划算,因此最初也算是个学校的强制性保险。

后来随着个人购买保险越来越普及,并且学校统一购买学平险又存在一些利益交换的问题,因此在2015年教育部要求学校不得强制学生购买学平险,而是改为自愿购买。

【学平险】

有一些地方性的公司推出的学平险还是不错的。如果自己的孩子没有购买过相关的商业保险,学平险是一个不错的选择的。如果自己已经给孩子配置了比较完善的保障体系,那么学平险就没必要了。现在很多的商业保险,合理搭配一下都比学平险好了。至于需不需要,还是根据自己实际情况来判断了。

【学平险】

如果购买了,记得买前了解清楚学平险的内容。各地区各公司对于学平险的内容相差还是蛮大的。投保后,也记得和保险公司要一个保险凭证类的资料保存好。一般的学平险,基本是意外险和住院医疗险的结合。具体内容,还是具体看产品了。


学平险什么时候生效
儿童险怎么买,被朋友圈刷爆的“学平险”到底保什么?
最近,又有千万学子完成了“一支笔,一个人,一晚上,一个奇迹”——开学前一晚赶完暑假作业的壮举,也有无数父母或不舍,或欣喜地把自家孩子送去学校。
对于已经毕业的作者来说,对这个日子却不甚敏感,直到朋友圈最近被“学平险”刷爆,才反应过来,啊哈,开学了。
虽然有些晚了,但我还是想说:
· 学平险到底是什么?
· 如何挑选学平险?
· 对比几款“网红”学平险
· 只买学平险,保障够吗?
· 一份完整的儿童保险方案,到底该怎么配置?

一、学平险到底是什么?
很多家长都会收到自家娃带回来的一张“学平险”的投保意见征询单。
学平险全称 “中小学生平安保险”,主要是保障孩子在学校里受伤的风险,之前学校强制购买,但 2015 年后改为自愿投保。

那学平险到底保什么?有什么特点呢?
学平险保障都比较相似,主要包括:意外和疾病医疗、身故、伤残保障;少数产品还会提供住院津贴、重大疾病等特色内容。
学平险的特点主要有以下这三点:
· 投保条件宽松:不少学平险健康告知比较宽松,有的甚至没有健康告知,投保门槛低。
· 保障范围广:包括疾病和意外导致的医疗保障,还有一定的身故伤残责任。
· 价格便宜:学平险都比较便宜,一般在100-200 块就能搞定,也就是一顿饭钱而已。
正是由于学平险有这些优点,许多家长都愿意给孩子买一份学平险,这样自家娃不在眼皮子底下撒欢也能安心点。
二、如何挑选学平险?

对于五花八门,各式各样的学平险,作者有话说:

学平险其实大家都差不多,不要看保额的虚高,最重要的其实是实用性。毕竟适合自家娃的保险才是最好的,我建议重点关注医疗保障,因为发生概率最高,挑选时一定要注意以下 3 点:
· 保障范围尽可能广:目前我了解的学平险,虽然只报销社保内费用,但有的只保意外医疗,有的意外、疾病都能保,当然覆盖越全越好。
· 报销比例越高越好:报销比例越高,我们能获得的赔偿也就越多。
· 免赔额尽量低:0 免赔的产品,肯定比 100 免赔的更好,免赔额越低越好。
学平险中的身故伤残、津贴、重疾赔付等保障,保额普遍比较低,毕竟也只是一两百块的保险,不要有太高的要求,所以不是关注的重点。
三、对比几款“网红”学平险
朋友圈被家长们刷爆的那几天,我拿小本本记下了其中出现率最高的五款学平险,一起来看看吧。
学生也分幼儿园,小初高中,因为保障的娃年龄不一样,有的3岁就能投保,有的6岁才能投保,而且保障的内容也不一样,所以单纯的比较价格是没有意义的。
家长们在给自己家孩子选择时,要结合自身的情况,举个栗子,如果自家熊孩子比较皮,今天磕桌子明天碰椅子,就多关注一下意外医疗方面,如果孩子换季容易生小病,也可以多看看疾病医疗方面。
总之,家长们可以根据需求的不同来选择,总有一款适合你。

三、只买学平险,保障够吗?

很多宝妈一看学平险,疾病、意外都能保,觉得保障还挺全,给娃只买一份学平险应该就够了。事实是不是这样呢?我先带大家看看学平险有哪些不足之处吧。
不足1:保额低
学平险主打的是广覆盖、低保障,保障根本不够,我们以宝贝太平少儿版为例:
· 意外门诊:5000元
· 住院身故:3万
· 重疾赔付:0元
虽然看起来学平险什么都能保,但每项责任保额都不高,应付小病小灾还行,一旦遇到大病,这些保障根本起不到多大作用。
我们常说:买保险就是买保额,只买学平险不足以抵御更大的风险。
不足2:报销有限制
以前的人们生病了,能有药吃就算不错了,但是现在医疗变得发达,我们可以选择不同价格的药,特别是小孩子病了,家长们都恨不得买最贵的、最好的药。
那么问题来了,学平险的医疗保障有一定的报销限制,比如只保社保内,如果是社保外的费用,就没法报销,另外有的产品还会限制报销比例,所以真的需要理赔,也不一定能报销太多钱,毕竟报销有很多的限制。
不足3:不一定能续保
现在产品竞争非常激烈,特别是学平险这类小额医疗产品,基本每个省市保险公司都在开发。由于赔付率较高,很可能今年买了,明年停售就不卖了,当然这也是一年期产品普遍存在的问题。 所以只购买学平险,保障是根本不够的。

四、一份完整的儿童保险方案,到底该怎么配置?

为了孩子能健康成长,也为了咱们能放心,我们需要购买别的险种,搭配学平险一起保障孩子。
以6岁的小朋友为例,我们看看全面的保障是怎么样的:

上面方案配齐了重疾、医疗和意外三大保障。相比只买菁英学子学平险,保障有了以下提升:
· 重大疾病:由原来的保 1 年变成保障 20 年,不用担心续保问题。同时保额从 2 万增加至 22 万,如果孩子不幸患重疾,哪怕家长辞职照顾孩子,也不用担心收入中断问题。
· 伤残保障:从 10 万增加到 20 万,提升了 2 倍保障。
· 医疗保障:从原来的2万住院医疗到200万的一般医疗,且6年内保证续保。这个方案抵御风险的能力更强。像这样给孩子配一套保险,不仅涵盖了重疾、医疗、意外,保费每也才一千出头而已。
当然并不是说买学平险不好,但毕竟保障有限,组合搭配会更好。
父母对孩子的爱是无私的,我们都希望把最好的留给孩子,但是保险也不是越贵越好,选择最适合的才是硬道理。
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